갑상선암은 갑상선에 생기는 암으로, 갑상선은 목의 앞쪽에 있는 나비 모양의 장기입니다. 갑상선은 우리 몸의 에너지와 대사를 조절하는 갑상선 호르몬을 만들고 저장합니다.
갑상선암은 주로 40-50대 여성에게 많이 발생하며, 방사선 노출, 유전적 요인, 과거 갑상선 질환 병력 등이 원인으로 알려져 있습니다. 갑상선암은 조기에 발견하면 생존율이 매우 높은 암으로, 적절한 치료와 정기적인 모니터링을 통해 완치가 가능합니다.
갑상선암은 조기에 발견하면 생존율이 매우 높은 암입니다. 대부분의 갑상선암은 천천히 자라고 전이하기 쉽지 않으며, 적절한 치료와 정기적인 모니터링을 통해 완치가 가능합니다. 갑상선암의 생존율은 암의 종류와 병기, 환자의 나이와 전반적인 상태에 따라 달라지지만, 일반적으로 다음과 같습니다.
5년 생존율: 갑상선암 환자의 5년 동안 살아남을 확률입니다. 갑상선암의 5년 생존율은 약 98%입니다. 즉, 갑상선암 환자 100명 중 98명은 진단 후 5년 이내에 사망하지 않습니다. 갑상선암의 종류별 5년 생존율은 다음과 같습니다.- 유두암: 약 99%
- 유두낭암: 약 98%
- 표피암: 약 97%
- 미분화암: 약 28%
- 메두라리암: 약 86%
10년 생존율: 갑상선암 환자의 10년 동안 살아남을 확률입니다. 갑상선암의 10년 생존율은 약 93%입니다. 즉, 갑상선암 환자 100명 중 93명은 진단 후 10년 이내에 사망하지 않습니다. 갑상선암의 종류별 10년 생존율은 다음과 같습니다.- 유두암: 약 95%
- 유두낭암: 약 93%
- 표피암: 약 91%
- 미분화암: 약 7%
- 메두라리암: 약 75%
갑상선암의 생존율은 병기에 따라서도 달라집니다. 병기란 암이 얼마나 진행되었는지를 나타내는 척도로, 암의 크기, 갑상선 밖으로의 침범, 림프절 전이, 원격 장기 전이 등을 고려하여 결정됩니다. 갑상선암의 병기는 1단계부터 4단계까지 나뉘며, 병기가 높을수록 암이 심각하고 치료가 어렵습니다. 갑상선암의 병기별 5년 생존율은 다음과 같습니다.
- 1단계: 암이 갑상선 내부에만 있고 작은 경우입니다. 1단계 갑상선암의 5년 생존율은 약 100%입니다.
- 2단계: 암이 갑상선 내부에만 있지만 크거나, 갑상선 밖으로 침범한 경우입니다. 2단계 갑상선암의 5년 생존율은 약 99%입니다.
- 3단계: 암이 갑상선 밖으로 침범하고, 인근 림프절에 전이한 경우입니다. 3단계 갑상선암의 5년 생존율은 약 93%입니다.
- 4단계: 암이 갑상선 밖으로 침범하고, 원격 장기에 전이한 경우입니다. 4단계 갑상선암의 5년 생존율은 약 51%입니다.
갑상선암의 생존율은 환자의 나이에 따라서도 달라집니다. 일반적으로, 나이가 어릴수록 암이 덜 진행되고 치료에 더 잘 반응합니다. 갑상선암의 나이별 5년 생존율은 다음과 같습니다.
- 45세 이하: 약 100%
- 45세 초과 ~ 54세 이하: 약 98%
- 55세 초과 ~ 64세 이하: 약 93%
- 65세 초과 ~ 74세 이하: 약 85%
- 75세 초과: 약 69%
2. 갑상선암의 증상은?
갑상선암은 초기에는 증상이 거의 없거나 뚜렷하지 않아서 놓치기 쉽습니다. 그래서 갑상선암을 조기에 발견하려면 자신의 몸을 잘 살펴보고, 의심되는 증상이 있으면 전문의와 상의해야 합니다. 갑상선암의 증상은 다음과 같습니다.
2.1. 목의 덩어리나 결절
갑상선암의 가장 흔한 증상은 목의 앞면에 덩어리나 결절이 만져지는 것입니다. 갑상선암은 갑상선의 일부분이 비정상적으로 커지면서 목에 돌기가 생기는 현상입니다. 이 덩어리나 결절은 보통 아프지 않고, 움직일 수 있습니다.
2.2. 목소리의 변화
갑상선암의 또 다른 증상은 목소리에 변화가 생기는 것입니다. 갑상선암은 갑상선이 커지면서 목의 신경이나 성대에 압박을 주어 목소리가 쉽게 흔들리거나, 쉽게 갈라지거나, 쉽게 쉰 목소리가 나거나, 쉽게 목이 아프거나, 쉽게 목이 거칠어지거나, 쉽게 목이 쉬어지는 등의 변화가 생길 수 있습니다.
이러한 목소리의 변화는 갑상선암이 진행되면서 더 심해질 수 있습니다.
하지만 갑상선암이 아니더라도 목소리에 변화가 생길 수 있습니다. 감기, 인후염, 성대 결절, 성대 폴립, 성대 종양, 성대 울혈, 성대 마비 등은 목소리에 변화를 만들 수 있습니다. 그래서 목소리에 변화가 있으면 반드시 전문의와 상의하여 갑상선암 여부를 확인해야 합니다.
2.3. 호흡 곤란과 연하 곤란
갑상선암의 또 다른 증상은 호흡이 곤란하거나 음식을 삼키기 힘든 것입니다. 갑상선암은 갑상선이 커지면서 기도나 식도에 압박을 주어 호흡이 힘들거나, 숨이 막히거나, 기침이 나거나, 음식이 멈추거나, 음식이 걸리거나, 음식이 토해지거나, 목에 낯선 느낌이 드는 등의 증상이 생길 수 있습니다. 이러한 호흡 곤란과 연하 곤란은 갑상선암이 진행되면서 더 심해질 수 있습니다.
- 갑상선암의 덩어리나 결절은 거울을 보면서 목을 움직이거나, 목을 쓰다듬거나, 목을 눌러보면서 찾을 수 있습니다. 하지만 갑상선암이 아니더라도 갑상선에 덩어리나 결절이 생길 수 있습니다. 예를 들어, 갑상선염, 갑상선 결절, 갑상선 낭종 등은 갑상선에 덩어리나 결절을 만들 수 있습니다. 그래서 갑상선에 덩어리나 결절이 있으면 반드시 전문의와 상의하여 세포 검사나 초음파 검사 등을 통해 갑상선암 여부를 확인해야 합니다.
천식, 기관지염, 기관지 확장증, 기관지 천공증, 기관지 폐쇄증, 기관지 폐쇄성 폐렴, 기관지 폐쇄성 폐종 등은 호흡 곤란을 만들 수 있습니다. 또한, 인후염, 식도염, 식도역류증, 식도협착, 식도암, 식도 이물, 식도 천공, 식도 누공 등은 연하 곤란을 만들 수 있습니다. 그래서 호흡 곤란과 연하 곤란이 있으면 반드시 전문의와 상의하여 갑상선암 여부를 확인해야 합니다.
2.4. 피로감과 체중 변화
갑상선암의 또 다른 증상은 지속적으로 피곤한 느낌이 들거나, 식욕이 없는데도 체중이 증가하거나, 급작스럽게 체중이 감소하는 것입니다. 갑상선암은 갑상선 호르몬의 분비에 영향을 줄 수 있습니다. 갑상선 호르몬은 우리 몸의 에너지와 대사를 조절하는 역할을 하기 때문에, 갑상선 호르몬의 분비가 적절하지 않으면 피로감과 체중 변화가 생길 수 있습니다.
갑상선암은 갑상선 호르몬의 분비를 증가시키거나 감소시킬 수 있습니다. 갑상선 호르몬의 분비가 증가하면 갑상선 기능 항진증이라고 하며, 심장 박동이 빨라지고, 땀이 많이 나고, 불안하고, 식욕이 많아지고, 체중이 감소하고, 눈이 튀어나오는 등의 증상이 생길 수 있습니다.
갑상선 호르몬의 분비가 감소하면 갑상선 기능 저하증이라고 하며, 심장 박동이 느려지고, 체온이 낮아지고, 졸리고, 식욕이 없어지고, 체중이 증가하고, 피부가 건조하고, 탈모가 생기는 등의 증상이 생길 수 있습니다. 하지만 갑상선암이 아니더라도 피로감과 체중 변화가 생길 수 있습니다.
스트레스, 수면 부족, 운동 부족, 영양 불균형, 다른 질환 등은 피로감과 체중 변화를 만들 수 있습니다. 그래서 피로감과 체중 변화가 있으면 반드시 전문의와 상의하여 갑상선암 여부를 확인해야 합니다.
이러한 증상들은 갑상선암이 아닌 다른 갑상선 질환이나 다른 질환에서도 나타날 수 있습니다. 그러므로 이러한 증상들이 3주 이상 지속된다면 갑상선암을 의심할 수 있으므로 전문의와 상의하여 진단을 받아야 합니다.
3. 갑상선암을 진단하고 치료하는 방법은?
갑상선암을 진단하고 치료하는 방법은 다음과 같습니다.
3.1. 진단 방법
갑상선암을 진단하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 가장 흔한 방법은 세포 검사, 초음파 검사, 방사성 요오드 검사 등입니다.
- 세포 검사: 세포 검사는 갑상선에 덩어리나 결절이 있는 경우에 시행하는 검사입니다. 세포 검사는 가늘고 긴 바늘을 갑상선에 삽입하여 세포를 뽑아내어 암 세포가 있는지 확인하는 검사입니다. 세포 검사는 갑상선암의 진단에 가장 정확하고 확실한 방법입니다.
- 초음파 검사: 초음파 검사는 갑상선에 덩어리나 결절이 있는 경우에 시행하는 검사입니다. 초음파 검사는 초음파를 이용하여 갑상선의 모양과 크기, 덩어리나 결절의 위치와 크기, 덩어리나 결절의 성질 등을 확인하는 검사입니다. 초음파 검사는 갑상선암의 진단에 도움을 줄 수 있는 방법입니다.
- 방사성 요오드 검사: 방사성 요오드 검사는 갑상선에 덩어리나 결절이 있는 경우에 시행하는 검사입니다. 방사성 요오드 검사는 방사성 물질을 주사하거나 복용하게 하여 갑상선에 흡수되는 정도를 측정하는 검사입니다. 방사성 요오드 검사는 갑상선의 기능과 덩어리나 결절의 성질을 알 수 있는 방법입니다.
이 외에도 혈액 검사, X-선 검사, CT 검사, MRI 검사, PET 검사 등을 통해 갑상선암의 진단을 보조할 수 있습니다.
3.2. 치료 방법
갑상선암의 치료 방법은 암의 종류와 병기, 환자의 나이와 전반적인 상태에 따라 달라지지만, 일반적으로 수술, 방사선 치료, 약물 치료 등을 병합하여 시행합니다.
- 수술: 수술은 갑상선암의 치료에서 가장 중요한 방법입니다. 수술은 갑상선암이 있는 부분을 제거하는 방법입니다. 수술의 종류와 범위는 갑상선암의 종류와 병기, 환자의 상태에 따라 다릅니다. 수술 후에는 갑상선 호르몬을 보충하는 약물을 복용해야 합니다.
- 방사선 치료: 방사선 치료는 갑상선암의 치료에서 보조적인 방법입니다. 방사선 치료는 방사선을 이용하여 갑상선암 세포를 파괴하는 방법입니다. 방사선 치료의 종류는 외부 방사선 치료와 내부 방사선 치료가 있습니다. 외부 방사선 치료는 갑상선암이 있는 부위에 방사선을 비추는 방법입니다. 내부 방사선 치료는 방사성 요오드를 주사하거나 복용하게 하여 갑상선암 세포에 방사선을 전달하는 방법입니다. 방사선 치료는 수술 후에 남은 갑상선암 세포를 제거하거나, 수술이 어려운 경우에 대체하는 방법입니다. 방사선 치료는 갑상선암의 재발이나 전이를 예방하거나, 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 방사선 치료는 부작용이 있을 수 있으므로, 전문의와 상의하여 적절한 방법과 용량을 결정해야 합니다.
- 약물 치료: 약물 치료는 갑상선암의 치료에서 보조적인 방법입니다. 약물 치료는 갑상선 호르몬을 보충하거나, 갑상선암 세포의 성장을 억제하거나, 갑상선암 세포에 표적을 제공하는 방법입니다. 약물 치료의 종류는 갑상선 호르몬 치료, 티로신 키나제 억제제, 방사성 항체 치료 등이 있습니다. 약물 치료는 수술이나 방사선 치료와 함께 사용되거나, 수술이나 방사선 치료가 효과가 없거나 부적합한 경우에 사용될 수 있습니다. 약물 치료는 부작용이 있을 수 있으므로, 전문의와 상의하여 적절한 방법과 용량을 결정해야 합니다.
- 갑상선암의 치료는 환자의 상태와 기대치에 따라 다르게 진행될 수 있습니다. 갑상선암의 치료는 갑상선암을 완전히 제거하거나, 갑상선암의 진행을 늦추거나, 갑상선암의 증상을 완화하거나, 갑상선암의 재발이나 전이를 예방하거나, 갑상선암의 생존율을 높이거나, 갑상선암의 생활 질을 향상시키는 목적으로 시행될 수 있습니다. 갑상선암의 치료는 전문의와 상의하여 최선의 방법을 선택해야 합니다.
4. 갑상선암을 예방하고 관리하는 방법은?
갑상선암을 예방하고 관리하는 방법은 다음과 같습니다.
4.1. 예방 방법
갑상선암을 예방하는 가장 확실한 방법은 없습니다. 하지만 갑상선암의 위험 요인을 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다. 갑상선암의 위험 요인을 줄이는 방법은 다음과 같습니다.
- 방사선 노출을 피하고, 방사선 치료를 받은 경우에는 정기적으로 검진을 받습니다. 방사선은 갑상선의 세포에 손상을 줄 수 있으므로, 가능한 한 방사선 노출을 피하고, 방사선 치료를 받은 경우에는 전문의와 상의하여 갑상선암의 검진을 받습니다.
- 유전적 요인이 있는 경우에는 가족력을 파악하고, 필요한 경우에는 유전 검사를 받습니다. 갑상선암은 가족력이 있는 경우에 더 흔하게 발생할 수 있으므로, 가족 중에 갑상선암이나 다른 유전적 질환을 앓은 사람이 있는지 확인하고, 필요한 경우에는 전문의와 상의하여 유전 검사를 받습니다.
- 과거 갑상선 질환 병력이 있는 경우에는 정기적으로 검진을 받습니다. 갑상선염, 갑상선 결절, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증 등과 같은 과거 갑상선 질환 병력이 있는 경우에는 갑상선암의 위험이 증가할 수 있으므로, 정기적으로 갑상선암의 검진을 받습니다.
- 갑상선 건강을 위한 식습관을 갖습니다. 갑상선 건강을 위해서는 요오드가 충분히 섭취되어야 합니다. 요오드는 갑상선 호르몬의 재료로 사용되는 물질입니다. 요오드는 해산물, 우유, 계란, 빵, 소금 등에 포함되어 있습니다. 하지만 요오드의 과다 섭취나 부족 섭취는 갑상선 기능에 영향을 줄 수 있으므로, 적절한 양의 요오드를 섭취하는 것이 중요합니다.
4.2. 관리 방법
갑상선암을 치료한 후에는 정기적으로 모니터링을 받고, 갑상선암 환자의 생활 팁을 따르는 것이 도움이 될 수 있습니다. 갑상선암을 관리하는 방법은 다음과 같습니다.
- 정기적으로 모니터링을 받습니다. 갑상선암을 치료한 후에는 재발이나 전이의 위험이 있으므로, 정기적으로 전문의와 상의하여 갑상선암의 모니터링을 받습니다. 모니터링에는 혈액 검사, 세포 검사, 초음파 검사, 방사성 요오드 검사, PET 검사 등이 포함될 수 있습니다.
- 갑상선 호르몬을 보충하는 약물을 복용합니다. 갑상선암을 치료하기 위해 갑상선을 일부분이나 전부 제거한 경우에는 갑상선 호르몬이 부족해질 수 있습니다. 갑상선 호르몬이 부족하면 갑상선 기능 저하증이라는 질환을 앓을 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 심장 박동이 느려지고, 체온이 낮아지고, 졸리고, 식욕이 없어지고, 체중이 증가하고, 피부가 건조하고, 탈모가 생기는 등의 증상이 생길 수 있습니다. 그래서 갑상선 호르몬을 보충하는 약물을 복용하여 갑상선 기능을 유지하는 것이 중요합니다.
- 갑상선암 환자의 생활 팁을 따릅니다. 갑상선암 환자의 생활 팁은 다음과 같습니다.
- 건강한 식단과 운동을 유지합니다. 건강한 식단과 운동은 갑상선암 환자의 전반적인 건강과 면역력을 향상시키고, 체중을 관리하고, 스트레스를 줄이고, 기분을 좋게 합니다. 건강한 식단과 운동은 갑상선암 환자의 신체적, 정신적 건강에 긍정적인 영향을 줍니다. 적절한 체중을 유지하면 갑상선 호르몬의 분비와 대사를 조절하는 데 도움이 되고, 스트레스를 줄이면 면역력을 강화하고, 기분을 좋게 하면 자신감과 희망을 느낄 수 있습니다.
- 갑상선 건강을 위한 식단은 다음과 같습니다.
- 요오드가 충분히 섭취되도록 해산물, 우유, 계란, 빵, 소금 등을 적절하게 섭취합니다. 하지만 요오드의 과다 섭취나 부족 섭취는 갑상선 기능에 영향을 줄 수 있으므로, 적절한 양의 요오드를 섭취하는 것이 중요합니다.
- 셀레늄, 아연, 철, 칼슘, 비타민 A, 비타민 C, 비타민 D, 비타민 E 등이 갑상선 건강에 좋은 영양소입니다. 이러한 영양소는 고기, 생선, 견과류, 콩류, 채소, 과일, 유제품 등에 포함되어 있습니다. 이러한 음식들을 균형있게 섭취하는 것이 좋습니다.
- 고지방, 고칼로리, 고염분, 인공 첨가물이 많은 음식은 갑상선 건강에 해로울 수 있습니다. 이러한 음식들은 섭취를 자제하거나 줄이는 것이 좋습니다.
- 갑상선 건강을 위한 운동은 다음과 같습니다.
- 유산소 운동은 심장 박동을 높여서 혈액 순환을 촉진하고, 갑상선 호르몬의 분비와 대사를 조절하는 데 도움이 됩니다. 유산소 운동은 걷기, 달리기, 자전거 타기, 수영, 춤, 에어로빅 등이 있습니다. 유산소 운동은 하루에 30분 이상, 일주일에 5일 이상 하는 것이 좋습니다.
- 근력 운동은 근육을 강화하고, 체중을 관리하고, 자세를 바로잡는 데 도움이 됩니다. 근력 운동은 덤벨, 바벨, 기계, 밴드, 자신의 체중 등을 이용하여 근육을 수축시키는 운동입니다. 근력 운동은 하루에 20분 이상, 일주일에 2-3일 하는 것이 좋습니다.
- 유연성 운동은 근육과 인대를 늘려서 관절의 움직임을 증가시키고, 근육의 긴장을 풀어주는 데 도움이 됩니다. 유연성 운동은 스트레칭, 요가, 필라테스, 태극권 등이 있습니다. 유연성 운동은 운동 전후에 10분 이상 하는 것이 좋습니다.
5. 맺은말
갑상선암은 조기에 발견하면 완치가 가능한 암입니다. 갑상선암의 증상과 원인, 진단과 치료, 예방과 관리 방법에 대해 알아보았습니다. 갑상선암을 조기에 발견하고 적절한 치료와 정기적인 모니터링을 통해 건강한 생활을 할 수 있기를 바랍니다.